以下の商品にご加入の場合、公的医療保険制度において保険給付の対象となる手術（医科診療報酬点数表に手術料の算定対象として定められているもの）を受けたとき、手術給付金をお支払いします。

①「総合医療一時金特約」または「ドクターＣｕｂｅ」

②「総合医療特約」または「ドクターＧＯ」

ただし、以下の5種類の手術は、①②いずれの商品でもお支払い対象外です。

【お支払い対象外となる手術】

・創傷処理

・皮膚切開術

・デブリードマン

・抜歯手術

・骨、軟骨または関節の非観血的または徒手的な整復術、整復固定術および授動術

また、①の商品では上記５種類に加えて、以下２種類の手術もお支払い対象外です。

・鼻腔粘膜または下甲介粘膜の焼灼術（レーザー等による焼灼術を含む。）および高周波電気凝固法による鼻甲介切除術

・皮膚腫瘍または皮下腫瘍の摘出術

なお、ご加入いただいているご契約内容に応じたお支払い対象となる手術はスミセイダイレクトサービスからお調べいただき、 ご請求いただくことが可能です。

 正式な手術名を診療明細書等で確認のうえ、お手続きください。

ご請求の際の病名や手術名の入力方法につきましては、こちらの説明動画をご覧ください。

※ご不明な点等ございましたら、担当のスミセイライフデザイナーまたは、スミセイコールセンターへお問い合わせください。