生命保険料控除証明書　発行受付フォーム

◇「スミセイ安心だより」とは別で控除証明書の発行（郵送）をご希望される方は、こちらからお手続きください。
◇本フォームの受付期間は9/7(月)～11/13(金)までです。
◇9月中に請求いただいた場合は、10月上旬に発送いたします。
◇10月上旬以降に請求いただいた場合は、1週間程度で発送いたします。
◇ご契約内容によっては、送付を承れない場合がございます。あらかじめご了承ください。

お問い合わせ

※印は必須項目です。必ず入力してください。
利用にあたっての確認事項 ※
以下の確認事項をご確認のうえ、下部のリストから「上記の内容について確認しました。」を選択ください。

◇本フォームは契約者さまがご利用ください。
◇請求書類は、当社にご登録の契約者さまの住所にお届けいたします。
◇本フォームは控除証明書の早期発行のみ承ります。
　他のお手続き・ご請求はスミセイダイレクトサービスをご利用いただくか、コールセンターまでご連絡ください。
◇書類の到着までに、1週間ほどお時間をいただいております。あらかじめご了承ください。
お名前 ※
フルネームでご入力ください。 例）住生　太郎
全角カナ ※
フルネームでご入力ください。 例）スミセイ　タロウ
証券番号１ ※
11桁の数字をご入力ください。
複数のご契約をお手続きされる場合は、以下へ続けてご入力ください。

なお、「外貨建商品」「ドルつみ Vitality」「5年つみたて終身保険」等※や、
インターネットでお取扱い中の商品（Chakin）については対象外となります。
※証券番号の先頭から３～５番目の数字が「806」～「810」
証券番号２
複数のご契約をお手続きされる場合は、続けてご入力ください。
証券番号３
複数のご契約をお手続きされる場合は、続けてご入力ください。
証券番号４
複数のご契約をお手続きされる場合は、続けてご入力ください。
住友生命利用欄 ※
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【個人情報の取り扱いについて】
当社は個人情報を以下の目的を達成するために必要な範囲にのみ利用させていただき、それ以外の目的には利用いたしません。
・各種保険契約のお引き受け、ご継続・維持管理、保険金・給付金等のお支払い
・関連会社・提携会社を含む各種商品・サービスのご案内・提供、ご契約の維持管理
・当社業務に関する情報提供・運営管理、商品・サービスの充実 ・その他保険に関連・付随する業務
（詳細は「個人情報保護に関する基本方針」をご覧ください）