《（Vitality会員様) ドリンクチケット等保障申請フォーム》

【対象プラン：標準プラン・家族プラン・ライトプラン・スマートプラン】

このたびの令和８年熊本地震により、被災された皆さまならびに地震の影響を受けられた皆さまに、心よりお見舞い申し上げます。
一日も早く安心してお過ごしいただける日々が戻りますことを心よりお祈り申し上げます。
本震災の影響によりご利用いただけなかったドリンクチケット等の再発行対応をいたします。

・ご利用状況を確認のうえ、再発行したドリンクチケット等のURLをVitalityに登録のメールアドレスあてにお送りいたします。（9月上旬送付予定）
・下記に必要事項をご入力のうえ送信をお願いいたします。

【個人情報の取り扱いについて】
当社は個人情報を以下の目的を達成するために必要な範囲にのみ利用させていただき、それ以外の目的には利用いたしません。
・各種保険契約のお引き受け、ご継続・維持管理、保険金・給付金等のお支払い
・関連会社・提携会社を含む各種商品・サービスのご案内・提供、ご契約の維持管理
・当社業務に関する情報提供・運営管理、商品・サービスの充実 ・その他保険に関連・付随する業務
（詳細は「個人情報保護に関する基本方針」をご覧ください）